PMS im Überblick: Ursachen, Symptome, Behandlungen & hilfreiche Tipps

Was ist PMS?

PMS steht für prämenstruelles Syndrom und umfasst eine Sammlung von körperlichen und emotionalen Symptomen, die zwischen Eisprung und Menstruationsbeginn auftreten können. Die Schwere und Anzahl der Symptome ist von Frau zu Frau sehr unterschiedlich und kann bei einigen so stark sein, dass sie die Lebensqualität deutlich beeinträchtigen. 

Seit 2000 ist auch der Begriff PMDS mehr verbreitet und gilt sogar als eigenständige Erkrankung. Hierbei handelt es sich um eine sogenannte “prämenstruelle dysphorische Störung” (PMDS). Zu den Symptomen von PMS kommen sehr starke psychische Beschwerden hinzu. 

Typische PMS Symptome

Expert*innen zählen rund 150 Beschwerden zu den möglichen Symptomen bei PMS. Von welchen dieser 150 Beschwerden Frauen betroffen sein können und auch wie oft oder wie intensiv darunter gelitten wird, ist sehr unterschiedlich. Gemeinsam haben jedoch alle, dass sie in der zweiten Zyklushälfte auftreten können. Sie können bis zu 14 Tage vor Beginn der Menstruation einsetzen und verschlimmern sich meist im Laufe dieser Zeit. 

Man unterscheidet grundsätzlich zwischen körperlichen und psychischen Symptomen, die sich jedoch gegenseitig beeinflussen können.

Bitte bedenke, dass das Vorhandensein von psychischen PMS-Symptomen nicht bedeutet, dass du psychisch krank bist. Die Veränderungen im seelischen Zustand werden, ähnlich wie die körperlichen Symptome, unter anderem durch den Hormonspiegel beeinflusst. Es ist zu erwarten, dass sowohl die körperlichen als auch die psychischen Beschwerden in der Regel mit dem Einsetzen der Menstruationsblutung abklingen.

Ursachen von PMS

Die genauen Ursachen vom prämenstruellen Syndrom (PMS) sind noch nicht vollständig geklärt. Es wird jedoch angenommen, dass mehrere Faktoren eine Rolle bei der Entstehung von PMS spielen können. Was jedoch bereits feststeht: Das Prämenstruelle Syndrom hängt stark mit dem Menstruationszyklus zusammen und ist mit den hormonellen Veränderungen während dieser Zeit verbunden. 

Der weibliche Zyklus wird durch unterschiedliche Hormone und deren Zusammenspiel gesteuert. Zu diesen Hormonen gehören: 

• Östrogen
• Progesteron
• Prolaktin 
• Botenstoffe

Beim Eisprung findet ein großer Wandel im Verhältnis zwischen Östrogen und Progesteron statt. Während der Östrogenspiegel fällt, steigt der Progesteronwert an. Bei der Bildung von Progesteron in der zweiten Zyklushälfte entstehen Abbauprodukte, auf die manche Frauen sehr empfindlich reagieren. Diese Reaktion gilt als die Hauptursache für PMS Symptome. 

Während des Eisprungs wird auch vermehrt Prolaktin gebildet, ein Hormon, das die Brustdrüsen anschwellen lässt und deshalb zu Spannungsschmerzen in den Brüsten führen kann. 

Obwohl die Veränderung des Hormonspiegels im Laufe einer Zyklusphase die mögliche Ursache für PMS sein kann, ist sie an sich ganz natürlich. Auch Frauen ohne PMS durchlaufen im Regelfall (bei tatsächlichem Eisprung) diese Hormonveränderung. Im Unterschied reagieren sie vermutlich nicht so empfindlich auf die Abbauprodukte der Progesteronbildung in den Eierstöcken. 

Sekundäre Ursachen für PMS

Folgende Ursachen können PMS Symptome verstärken oder das Risiko für das Auftreten von PMS erhöhen:

• Niedriger Melatonin-Spiegel
• Nährstoffmangel 
• Schilddrüsenunterfunktion
• Stress
• Ungesunde Ernährung
• Rauchen (Nikotin)
• Bewegungsmangel
• Familiäre Vorbelastung (psychische Erkrankungen)